疫情(qing)仍在(zai)持續，疫情(qing)期間湖北地區醫療廢(fei)水廢(fei)物如何處理處置，直(zhi)接關系到整個(ge)生態環(huan)境安全。

生態環境部應急中(zhong)心數據顯示，截(jie)至2020年(nian)3月3日，全(quan)國(guo)醫療廢(fei)(fei)物(wu)處置能(neng)力(li)為5948.5噸(dun)(dun)(dun)(dun)/天(tian)，相比(bi)疫(yi)情(qing)前增加了(le)1045.7噸(dun)(dun)(dun)(dun)/天(tian)。其中(zhong)，湖(hu)北省(sheng)能(neng)力(li)從疫(yi)情(qing)前的(de)180噸(dun)(dun)(dun)(dun)/天(tian)提高到了(le)663.7噸(dun)(dun)(dun)(dun)/天(tian)，武(wu)漢市能(neng)力(li)從疫(yi)情(qing)前的(de)50噸(dun)(dun)(dun)(dun)/天(tian)提高到了(le)261.7噸(dun)(dun)(dun)(dun)/天(tian)。自1月20日以(yi)來，全(quan)國(guo)累計處置醫療廢(fei)(fei)物(wu)12.3萬噸(dun)(dun)(dun)(dun)。另據生態環境部通報，目前全(quan)國(guo)31個省(sheng)區(qu)市358個地(di)市醫療廢(fei)(fei)物(wu)處置設(she)施運(yun)行平穩，涉疫(yi)情(qing)醫療廢(fei)(fei)物(wu)基本實現了(le)“日產日清(qing)”。

監測顯示，疫(yi)情發生以(yi)來，湖(hu)北省飲用水(shui)(shui)水(shui)(shui)源(yuan)地(di)水(shui)(shui)質全(quan)部達標(biao)。總體來看(kan)，全(quan)國城市(shi)環境(jing)(jing)空氣、地(di)表水(shui)(shui)、飲用水(shui)(shui)水(shui)(shui)源(yuan)地(di)環境(jing)(jing)質量保持穩定(ding)，生態環境(jing)(jing)質量未受疫(yi)情影響。

武漢地區(qu)醫療(liao)廢水(shui)、廢物如何處(chu)理(li)處(chu)置、還面臨哪些難(nan)題(ti)，近日，新(xin)京報記者(zhe)對話生態環境(jing)部固體廢物與化學(xue)品(pin)司、水(shui)生態環境(jing)司和應急(ji)中(zhong)心相關負責人進(jin)行解讀。

2020年2月20日，武漢協(xie)和(he)醫(yi)院西(xi)院工(gong)作人員(yuan)正在(zai)將醫(yi)療廢物裝車。新(xin)京(jing)報記(ji)者(zhe) 陶(tao)冉 攝

拉網式排查醫療廢水處理，發現343個問題已完成整改

新京報：疫情期間，對醫療廢水、廢物處理處置是否有更嚴格的要求？

固體司相關負責人（以下簡稱固體司）：醫療廢物如果處置(zhi)不(bu)當，會(hui)對(dui)人體和環境(jing)造成感(gan)染性(xing)(xing)(xing)、毒性(xing)(xing)(xing)以(yi)及其(qi)他危(wei)害(hai)性(xing)(xing)(xing)的影響。此次疫(yi)情中醫療廢物最大的風(feng)(feng)險(xian)是二(er)次感(gan)染風(feng)(feng)險(xian)。

根據《醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)管(guan)理(li)條例》，醫療(liao)(liao)衛生(sheng)機構應(ying)當及(ji)時收集本單位產生(sheng)的(de)醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)，建立醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)暫時貯存設施、設備，將(jiang)醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)按照類(lei)別分置(zhi)(zhi)于防(fang)(fang)滲漏、防(fang)(fang)銳器穿透(tou)的(de)專(zhuan)用包裝(zhuang)物(wu)(wu)(wu)(wu)或(huo)者密閉的(de)容(rong)器內(nei)貯存，并根據就近(jin)集中處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)的(de)原則，及(ji)時將(jiang)醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)交由醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)集中處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)單位處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)。從事醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)集中處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)活動的(de)單位運送、處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)醫療(liao)(liao)廢(fei)物(wu)(wu)(wu)(wu)，應(ying)當符合國家(jia)規定的(de)環境保護、衛生(sheng)標準、規范。

為了(le)(le)指(zhi)導各(ge)地(di)做好新冠肺炎(yan)(yan)疫(yi)情醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)(fei)物(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)工作，生態環境(jing)部印發了(le)(le)相關(guan)技術指(zhi)南，提出了(le)(le)醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)(fei)物(wu)應(ying)(ying)急處(chu)置(zhi)(zhi)技術路線(xian)和技術要點。各(ge)地(di)因地(di)制宜，在(zai)確保處(chu)置(zhi)(zhi)效果的前提下，可(ke)以選擇可(ke)移(yi)動式(shi)醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)(fei)物(wu)處(chu)置(zhi)(zhi)設(she)施、危險廢(fei)(fei)物(wu)焚(fen)燒設(she)施等應(ying)(ying)急處(chu)置(zhi)(zhi)肺炎(yan)(yan)疫(yi)情醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)(fei)物(wu)，實(shi)行定(ding)點管理；也(ye)可(ke)以按照應(ying)(ying)急處(chu)置(zhi)(zhi)跨區域協(xie)同(tong)機制，將醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)(fei)物(wu)轉運至臨近地(di)區醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)(fei)物(wu)集中處(chu)置(zhi)(zhi)設(she)施處(chu)置(zhi)(zhi)。醫(yi)(yi)療(liao)廢(fei)(fei)物(wu)收集、貯存、轉運、處(chu)置(zhi)(zhi)過程應(ying)(ying)加強人員(yuan)衛生防護(hu)。

水生態司相關負責人（以下簡稱水司）：醫(yi)療污(wu)(wu)水如果不經有(you)效處(chu)(chu)理直接排放，會造(zao)成水體污(wu)(wu)染，破壞生(sheng)態環境。生(sheng)態環境部高度(du)重視醫(yi)療污(wu)(wu)水處(chu)(chu)理，從管(guan)理、技(ji)術、監管(guan)、應急等方面(mian)部署安排，做到監管(guan)服(fu)務(wu)100%全覆(fu)蓋(gai)、收運處(chu)(chu)置100%全落實。

疫情期間(jian)，我們明確(que)了疫情期間(jian)廢水(shui)處(chu)理管(guan)理要(yao)求(qiu)。下發了相關(guan)通(tong)知，對(dui)定(ding)點醫院、集(ji)中隔離場所、接收醫療(liao)(liao)污(wu)水(shui)的(de)(de)(de)城(cheng)鎮污(wu)水(shui)處(chu)理廠(chang)、農村醫療(liao)(liao)污(wu)水(shui)、飲用水(shui)水(shui)源地保護等(deng)，分(fen)別提出有針對(dui)性的(de)(de)(de)管(guan)理要(yao)求(qiu)。疫情期間(jian)，定(ding)點醫院、集(ji)中隔離場所等(deng)產生(sheng)的(de)(de)(de)污(wu)水(shui)按照傳染(ran)病(bing)醫療(liao)(liao)機構污(wu)水(shui)進行管(guan)控(kong)，執行更嚴(yan)格的(de)(de)(de)排放要(yao)求(qiu)。

我(wo)們(men)還配套(tao)了應急方案，指導各地以(yi)收集處(chu)理(li)、規范消(xiao)毒(du)兩(liang)個環節為重點，密切關注糞(fen)大腸菌群數、總余(yu)氯(lv)兩(liang)個核心指標，根據實際情況分別采用(yong)(yong)化學藥劑消(xiao)毒(du)、專用(yong)(yong)設備消(xiao)毒(du)措(cuo)施，并對污泥(ni)進行(xing)規范化處(chu)理(li)處(chu)置。

同時，我們組織全面排(pai)查(cha)。督促(cu)各地(di)以定點醫院、接收(shou)醫療污(wu)(wu)水的城鎮污(wu)(wu)水處理廠以及集(ji)中隔離場所為重點，對(dui)污(wu)(wu)水收(shou)集(ji)處理、規范消毒等(deng)情況進行(xing)拉網式排(pai)查(cha)，實行(xing)動(dong)態管理，確(que)保(bao)監管服務對(dui)象全覆蓋。對(dui)排(pai)查(cha)發現的問(wen)(wen)題(ti)，拉單(dan)掛賬，明確(que)整改要求，對(dui)重點問(wen)(wen)題(ti)充(chong)分(fen)發揮專家團隊作用，加強(qiang)技術指(zhi)導和幫(bang)扶，推動(dong)問(wen)(wen)題(ti)迅(xun)即整改。

新京報：排查發現了多少問題？

水司：截至目(mu)前(qian)，31個(ge)(ge)省（自治區、直轄市）及(ji)新(xin)疆生產建(jian)設兵團共有定(ding)點醫(yi)院(yuan)2724家，接收定(ding)點醫(yi)院(yuan)污水(shui)的城(cheng)鎮(zhen)(zhen)污水(shui)處(chu)(chu)理廠2114座，集中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)場(chang)(chang)所6190個(ge)(ge)。累計(ji)排查發現無治污設施、未正常運行治污設施、末端(duan)消毒(du)落實(shi)不到(dao)位等3類(lei)343個(ge)(ge)問題，已全(quan)(quan)部完成整改。目(mu)前(qian)，全(quan)(quan)國醫(yi)療廢水(shui)處(chu)(chu)理處(chu)(chu)置平穩有序，全(quan)(quan)部定(ding)點醫(yi)院(yuan)、接收定(ding)點醫(yi)院(yuan)污水(shui)的城(cheng)鎮(zhen)(zhen)污水(shui)處(chu)(chu)理廠以及(ji)集中(zhong)(zhong)隔(ge)離(li)場(chang)(chang)所均嚴格(ge)落實(shi)消毒(du)措施。

2020年1月30日，武漢(han)火神山醫(yi)院工(gong)程建設正如(ru)火如(ru)荼的建設中(zhong)。新京報記者 陶(tao)冉 攝

雷神山、火神山醫療廢物基本“日產日清”

新京報：備受關注的雷神山、火神山醫療廢水、廢物處理處置情況如何？

水司：火神山(shan)、雷神山(shan)醫院是臨(lin)時性(xing)醫院，建設(she)速度快，接收病人多。醫療(liao)廢物、醫療(liao)廢水(shui)處置面臨(lin)的情(qing)況復雜。對此，生(sheng)態環境系統高度關注，全(quan)力支持。治污隨整體建設(she)一同開展(zhan)。生(sheng)態環境部組織國家水(shui)專項團隊(dui)，協助開展(zhan)火神山(shan)、雷神山(shan)醫院設(she)計圖紙審(shen)核(he)、設(she)備(bei)選型，編制《武漢“小湯山(shan)模式”醫院污水(shui)處理技術方案》。武漢市(shi)生(sheng)態環境局派員在現場提(ti)供指導服務。

火神(shen)(shen)(shen)山(shan)(shan)(shan)醫院(yuan)建(jian)設(she)(she)2條960噸(dun)/日(ri)污(wu)水(shui)(shui)(shui)(shui)處(chu)理(li)設(she)(she)施(shi)，總處(chu)理(li)能力(li)1920噸(dun)/日(ri)。排放口(kou)建(jian)設(she)(she)流量、余(yu)氯、糞大腸菌(jun)群、化學(xue)需氧(yang)量、氨氮、pH值等(deng)在線監控設(she)(she)施(shi)。雷神(shen)(shen)(shen)山(shan)(shan)(shan)醫院(yuan)污(wu)水(shui)(shui)(shui)(shui)處(chu)理(li)能力(li)1200噸(dun)/日(ri)，采用(yong)MBBR等(deng)工藝處(chu)理(li)后經(jing)市(shi)政管網(wang)排入(ru)城鎮污(wu)水(shui)(shui)(shui)(shui)處(chu)理(li)設(she)(she)施(shi)進一步處(chu)理(li)。火神(shen)(shen)(shen)山(shan)(shan)(shan)廢水(shui)(shui)(shui)(shui)經(jing)管網(wang)排入(ru)石洋污(wu)水(shui)(shui)(shui)(shui)處(chu)理(li)廠，雷神(shen)(shen)(shen)山(shan)(shan)(shan)廢水(shui)(shui)(shui)(shui)經(jing)管網(wang)排入(ru)黃家湖污(wu)水(shui)(shui)(shui)(shui)處(chu)理(li)廠。兩所醫院(yuan)污(wu)水(shui)(shui)(shui)(shui)消(xiao)毒后總余(yu)氯濃度(du)滿足有關標準要(yao)求(qiu)。

自疫(yi)情爆(bao)發來，湖北省在武漢市(shi)建(jian)立了省市(shi)區三級生態環境系統現場執法檢查幫扶(fu)機(ji)制，對兩所定點醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)轉運及污(wu)水處理、醫(yi)(yi)(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)暫(zan)存庫(ku)等進行(xing)日巡查、日專報(bao)，確保涉疫(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療廢(fei)物(wu)得到規范處置(zhi)，保障涉疫(yi)污(wu)水穩定達(da)標(biao)(biao)排放。此外，生態環境部(bu)協調(diao)有關單位，為火神山、雷神山醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)提供水質在線監測(ce)設備，實時監控(kong)兩所醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)排水COD、氨(an)氮、余氯等指標(biao)(biao)。

固體司：在雷神(shen)山、火神(shen)山醫(yi)(yi)院建(jian)(jian)設(she)過程(cheng)中(zhong)，分(fen)別配(pei)套建(jian)(jian)設(she)了(le)醫(yi)(yi)療廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)設(she)施(shi)，設(she)計(ji)處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)能力可以滿足兩家醫(yi)(yi)院所產生(sheng)醫(yi)(yi)療廢物(wu)的(de)處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)需求(qiu)。目前(qian)看，兩家醫(yi)(yi)院產生(sheng)的(de)醫(yi)(yi)療廢物(wu)處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)情況平穩，基本能夠實現“日產日清”。配(pei)套建(jian)(jian)設(she)的(de)處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)設(she)施(shi)也發揮(hui)了(le)重要作用，但因為是首次使(shi)用，設(she)備(bei)、人員操(cao)作等還需要進一步磨(mo)合(he)。當處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)設(she)施(shi)停(ting)爐檢修(xiu)時，醫(yi)(yi)療廢物(wu)可轉移至(zhi)醫(yi)(yi)療廢物(wu)集中(zhong)處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)單位進行處(chu)(chu)置(zhi)(zhi)。

2020年3月(yue)8日，武漢協和醫院(yuan)西院(yuan)護理人員在ICU為患者治療。新京報(bao)記者 陶冉 攝

一線操作人員勞動強度大，需要適時安排輪換休整

新京報：目前來看，湖北醫療廢水廢物處理處置還存在哪些問題和難點？將如何突破解決？

水司：按照(zhao)生態(tai)環境部(bu)工作部(bu)署，湖(hu)北(bei)省持續加強(qiang)對定點醫院、接收(shou)醫療污水的(de)城鎮污水處理廠及集(ji)中隔離場所的(de)督促指導(dao)。總體(ti)看，湖(hu)北(bei)省醫療污水收(shou)集(ji)處理工作平穩有序，但是也(ye)還(huan)存(cun)在一些難(nan)題。

主(zhu)要包括部分地(di)市(shi)還有(you)(you)少數定(ding)點(dian)醫院沒有(you)(you)建成污(wu)(wu)水(shui)處(chu)(chu)(chu)理設(she)施；集(ji)中隔離(li)(li)場所(suo)(suo)量(liang)大(da)面廣，一些(xie)地(di)方市(shi)政污(wu)(wu)水(shui)收集(ji)管網(wang)沒有(you)(you)全(quan)覆蓋(gai)。針(zhen)對上(shang)述難(nan)點(dian)，2月16日，生態環境(jing)部出臺(tai)了相關(guan)《補充意見(jian)》，明確(que)在當前應急(ji)狀(zhuang)態下，沒有(you)(you)污(wu)(wu)水(shui)處(chu)(chu)(chu)理設(she)施的定(ding)點(dian)醫院和隔離(li)(li)場所(suo)(suo)要嚴(yan)格落實消毒措(cuo)施，并將消毒達標后的污(wu)(wu)水(shui)，排入市(shi)政管網(wang)或通過封閉罐車轉(zhuan)運至附近城鎮污(wu)(wu)水(shui)處(chu)(chu)(chu)理廠進(jin)一步(bu)處(chu)(chu)(chu)理。

《補充意(yi)見》既確保疫情防控下水生態(tai)環(huan)境安全，又實事(shi)求是、切(qie)(qie)實可行，對推動(dong)各地迅(xun)即解決與疫情密切(qie)(qie)相關的突出問題有(you)很強的針對性和指導性。但這(zhe)些是應急措施，并非長(chang)遠之計，要督促有(you)關單位切(qie)(qie)實履行生態(tai)環(huan)保主(zhu)體(ti)責任，加快補齊短板，盡(jin)早建設投運污水處理設施。

固體司：目前，武(wu)漢市和湖北省全(quan)省醫療(liao)廢物(wu)處置能力分別達到(dao)263.8噸/天(tian)和665.6噸/天(tian)，醫療(liao)廢物(wu)基本實現(xian)“日產日清”。總體(ti)而(er)言，武(wu)漢市和湖北省全(quan)省醫療(liao)廢物(wu)處置工作平穩(wen)有序

目(mu)前存(cun)在的主要問題是，疫情發生以來，醫(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)轉運、處(chu)置單(dan)位持續高負荷運轉，一(yi)(yi)線操(cao)作人(ren)員勞動(dong)強度大，需要適時安(an)排輪換休(xiu)整，此外，轉運車輛和處(chu)置設(she)施也需要加強維護保(bao)養。下一(yi)(yi)步，我們將推(tui)動(dong)各地加快(kuai)補齊醫(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)收集處(chu)理設(she)施方面短板，進(jin)一(yi)(yi)步提升醫(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)處(chu)置能力和專業化操(cao)作水(shui)平，切實保(bao)障醫(yi)療廢(fei)(fei)物(wu)得到及時、高效、妥善(shan)處(chu)置。

應急中心相關負責人：下一步(bu)，我們繼續以湖北省為重點，以武漢(han)市為重中之重，指導督促地(di)方政府加快提升醫療(liao)廢(fei)(fei)物處(chu)置(zhi)(zhi)能(neng)力，盡快實(shi)現武漢(han)市積存醫療(liao)廢(fei)(fei)物“清零”，進(jin)一步(bu)加強醫療(liao)廢(fei)(fei)物源頭分類，加強醫療(liao)廢(fei)(fei)物處(chu)置(zhi)(zhi)一線人員(yuan)力量(liang)保障和關心支(zhi)持。到2020年(nian)底前，每個地(di)級以上城市至(zhi)少(shao)建成(cheng)(cheng)1個符合運(yun)行要求(qiu)的醫療(liao)廢(fei)(fei)物集中處(chu)置(zhi)(zhi)設施；2022年(nian)6月底前，每個縣(xian)（市）都建成(cheng)(cheng)醫療(liao)廢(fei)(fei)物收集轉(zhuan)運(yun)處(chu)置(zhi)(zhi)體系。

新京報：此前說要推動《醫療廢物管理條例》修訂，將推動條例哪些內容修訂，為什么？

固體司：現行《醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)(wu)(wu)管理條例(li)》頒布(bu)于2003年，十(shi)七(qi)年來(lai)對加強我國醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)(wu)(wu)管理，防(fang)止疾病(bing)傳(chuan)播，保護(hu)生(sheng)態(tai)環(huan)境(jing)，保障人體健(jian)康，發揮了(le)重要(yao)作用。此次疫情應(ying)對過程中，暴露出了(le)醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)(wu)(wu)管理存在的問題，中央政治局(ju)會議明確(que)提出“加快(kuai)補齊醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)(wu)(wu)、危險廢(fei)(fei)物(wu)(wu)(wu)收集(ji)處理設施(shi)方(fang)(fang)面短(duan)板”。近期，經國務院同意，國家衛(wei)生(sheng)健(jian)康委會同生(sheng)態(tai)環(huan)境(jing)部(bu)等10部(bu)門聯合(he)印發了(le)《醫療(liao)(liao)機構廢(fei)(fei)棄物(wu)(wu)(wu)綜合(he)治理工作方(fang)(fang)案》。下(xia)一步，環(huan)境(jing)部(bu)將配合(he)國家衛(wei)生(sheng)健(jian)康委根據《方(fang)(fang)案》的有關(guan)安排，適時(shi)啟動《醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物(wu)(wu)(wu)管理條例(li)》評估、修(xiu)訂工作。

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