新冠(guan)病毒肺炎(yan)疫情背景(jing)下(xia)，很多人糾結發(fa)熱(re)(re)門診是不(bu)是需要(yao)單(dan)獨的(de)(de)污水(shui)處理系(xi)統？很多醫院的(de)(de)發(fa)熱(re)(re)門診沒有(you)設置單(dan)獨的(de)(de)污水(shui)處理系(xi)統，怎么辦(ban)？不(bu)急(ji)，我(wo)們先(xian)捋一捋國(guo)家法規文件要(yao)求(qiu)，再做(zuo)對策。

一、在《醫療機構污水排放標準》GB18466-2005中對醫療機構的污水處理與消毒，污水排放及污泥排放都提出了具體的要求。

（一）醫療機構污水處理工藝與消毒要求主要有以下5個方面：

醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)病區和(he)非病區的(de)(de)(de)(de)污(wu)水，傳(chuan)染病區和(he)非傳(chuan)染病區的(de)(de)(de)(de)污(wu)水應分流，不得(de)將固體(ti)傳(chuan)染性廢物、各(ge)種化學(xue)廢液棄置(zhi)和(he)傾倒排(pai)(pai)入(ru)下(xia)水道(dao)。傳(chuan)染病醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)和(he)綜(zong)合醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)的(de)(de)(de)(de)傳(chuan)染病房應設專用(yong)化糞(fen)池，收集經(jing)消(xiao)毒(du)(du)處(chu)理(li)(li)(li)(li)后(hou)的(de)(de)(de)(de)糞(fen)便排(pai)(pai)泄物等傳(chuan)染性廢物。醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)的(de)(de)(de)(de)各(ge)種特殊排(pai)(pai)水應單(dan)獨(du)(du)收集并進行(xing)處(chu)理(li)(li)(li)(li)后(hou)，再排(pai)(pai)入(ru)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院污(wu)水處(chu)理(li)(li)(li)(li)站。實驗室廢水應根(gen)據使用(yong)化學(xue)品的(de)(de)(de)(de)性質單(dan)獨(du)(du)收集，單(dan)獨(du)(du)處(chu)理(li)(li)(li)(li)。傳(chuan)染病醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)和(he)結核(he)病醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)污(wu)水處(chu)理(li)(li)(li)(li)宜采用(yong)二級處(chu)理(li)(li)(li)(li)＋消(xiao)毒(du)(du)工(gong)藝或深度處(chu)理(li)(li)(li)(li)＋消(xiao)毒(du)(du)工(gong)藝。綜(zong)合醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)(gou)污(wu)水排(pai)(pai)放執行(xing)排(pai)(pai)放標(biao)準(zhun)時，宜采用(yong)二級處(chu)理(li)(li)(li)(li)＋消(xiao)毒(du)(du)工(gong)藝或深度處(chu)理(li)(li)(li)(li)＋消(xiao)毒(du)(du)工(gong)藝；執行(xing)預處(chu)理(li)(li)(li)(li)標(biao)準(zhun)時宜采用(yong)一級處(chu)理(li)(li)(li)(li)或一級強(qiang)化處(chu)理(li)(li)(li)(li)+消(xiao)毒(du)(du)工(gong)藝。

（二）污水排放的要求分為以下兩種情況：

在(zai)(zai)傳染病(bing)及結(jie)核病(bing)醫療機構污水排(pai)(pai)放(fang)限值要求(qiu)是采(cai)用(yong)含氯消(xiao)毒(du)(du)劑消(xiao)毒(du)(du)的(de)工藝，控制要求(qiu)為：消(xiao)毒(du)(du)接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)池(chi)(chi)(chi)的(de)接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)時間≥1.5ｈ，接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)池(chi)(chi)(chi)出口總余氯6.5～10mg/L。在(zai)(zai)綜合醫療機構排(pai)(pai)放(fang)排(pai)(pai)放(fang)限值要求(qiu)是采(cai)用(yong)含氯消(xiao)毒(du)(du)劑消(xiao)毒(du)(du)的(de)工藝，控制排(pai)(pai)放(fang)標準為：消(xiao)毒(du)(du)接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)池(chi)(chi)(chi)的(de)接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)時間≥1ｈ，接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)池(chi)(chi)(chi)出口總余氯3～10mg/L。預處理標準：消(xiao)毒(du)(du)接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)池(chi)(chi)(chi)接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)時間≥1ｈ，接(jie)(jie)(jie)(jie)觸(chu)(chu)池(chi)(chi)(chi)出口總余氯2～8mg/L。

（三）醫療機構污泥排放控制標準如下圖：

二、在疫源地消毒總則GB19193-2015中提到，對新發傳染病，不明原因傳染病的疫源地消毒，應根據其流行病學特點和危害程度的不同按以下傳染病疫源地消毒原則的相關要求進行消毒處理。

排(pai)泄(xie)物(wu)(wu)、分(fen)泌(mi)(mi)物(wu)(wu)的(de)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)：患(huan)者的(de)排(pai)泄(xie)物(wu)(wu)、分(fen)泌(mi)(mi)物(wu)(wu)、嘔(ou)吐物(wu)(wu)等(deng)應(ying)有(you)專門容(rong)器收集，用(yong)(yong)含有(you)效(xiao)氯(lv)(lv)20000 mg/L消(xiao)(xiao)毒(du)(du)液(ye)，按糞、藥(yao)比(bi)例1: 2浸泡(pao)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)2h；若有(you)大量(liang)稀釋排(pai)泄(xie)物(wu)(wu)，應(ying)用(yong)(yong)含有(you)效(xiao)氯(lv)(lv)70%-80%漂白(bai)粉精干粉，按糞、藥(yao)比(bi)例 20 : 1加藥(yao)后(hou)充分(fen)攪勻，消(xiao)(xiao)毒(du)(du)2h。污(wu)水(shui)(shui)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)：可(ke)采用(yong)(yong)次氯(lv)(lv)酸(suan)鈉、液(ye)氯(lv)(lv)臭(chou)氧(yang)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)污(wu)水(shui)(shui)。若污(wu)水(shui)(shui)已排(pai)放分(fen)段截流加氯(lv)(lv)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)，常用(yong)(yong)藥(yao)物(wu)(wu)及(ji)濃度應(ying)根(gen)據(ju)污(wu)水(shui)(shui)有(you)機(ji)物(wu)(wu)含量(liang)投加有(you)效(xiao)氯(lv)(lv)20mg/L-50mg/L的(de)含氯(lv)(lv)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)劑，作用(yong)(yong)1.5h后(hou)余氯(lv)(lv)應(ying)大于6.5mg/L。

三、在關于印發新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）的通知聯防聯控機制綜發〔2020〕229號中提到，糞便和污水的處理按照特定場所消毒技術指南要求執行：

具(ju)有(you)(you)獨立化(hua)糞池時(shi)，在(zai)進入市(shi)政排(pai)水管網前需進行消(xiao)(xiao)毒(du)處(chu)理(li)，定期投(tou)加(jia)(jia)含(han)氯消(xiao)(xiao)毒(du)劑，池內投(tou)加(jia)(jia)含(han)氯消(xiao)(xiao)毒(du)劑（初(chu)次(ci)投(tou)加(jia)(jia)，有(you)(you)效(xiao)(xiao)氯40mg/L以上），并確(que)保消(xiao)(xiao)毒(du)1.5小時(shi)后(hou)，總(zong)余氯量(liang)達10mg/L。消(xiao)(xiao)毒(du)后(hou)污水應當(dang)(dang)符(fu)合《醫療(liao)機(ji)構水污染物排(pai)放標準(zhun)》（GB18466-2005）。無獨立化(hua)糞池時(shi)，使用專(zhuan)門容器收(shou)集排(pai)泄物，消(xiao)(xiao)毒(du)處(chu)理(li)后(hou)排(pai)放。用有(you)(you)效(xiao)(xiao)氯20000mg/L的含(han)氯消(xiao)(xiao)毒(du)液(ye)，按糞、藥比(bi)例1：2浸(jin)泡(pao)消(xiao)(xiao)毒(du)2h；若有(you)(you)大量(liang)稀釋排(pai)泄物，應當(dang)(dang)用含(han)有(you)(you)效(xiao)(xiao)氯70%-80%漂白粉精干粉，按糞、藥比(bi)例20：1加(jia)(jia)藥后(hou)充分攪勻，消(xiao)(xiao)毒(du)2h。

總結：處置對策

綜上(shang)所述，根(gen)據以(yi)上(shang)國家法規文件要求，發(fa)熱門(men)診及留(liu)觀疑似患者(zhe)(zhe)、診治確(que)診患者(zhe)(zhe)的綜合醫(yi)院或非(fei)定點傳(chuan)染(ran)病醫(yi)院如果沒有單(dan)獨(du)的污水及獨(du)立化(hua)糞池，需要對新冠病毒感(gan)染(ran)患者(zhe)(zhe)的排泄物進行消毒處(chu)理(li)后才(cai)能排放至醫(yi)療機構污水處(chu)理(li)系統。

思考

沒有(you)獨(du)立化糞池要(yao)有(you)專門(men)容器收集(ji)，加(jia)入(ru)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)劑充分(fen)攪勻(yun)消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)2h，那么消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)時(shi)攪拌是(shi)不(bu)是(shi)容易(yi)產生氣溶膠？傾倒時(shi)是(shi)不(bu)是(shi)易(yi)噴濺？一些小(xiao)型醫療(liao)機構污水(shui)處(chu)理(li)(li)設備是(shi)不(bu)是(shi)可以應用于發熱門(men)診(zhen)及疑似留(liu)觀患者(zhe)的污水(shui)與(yu)排泄(xie)物(wu)的消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)處(chu)理(li)(li)？至少不(bu)用攪拌，減少人(ren)員暴(bao)露。

  使用微信“掃一掃”功能添加“谷騰環保網”

相關文章